
Рвота з кров’ю, або гематемезис, є серйозним клінічним симптомом, який вимагає термінової медичної допомоги. Це стан, коли у vomitus виявляється кров, і він може свідчити про різноманітні слідуючі захворювання. У цій статті ми розглянемо причини появи рвоти з кров’ю, можливі симптоми, а також коли слід шукати медичну допомогу.
Причини рвоти з кров’ю
Рвота з кров’ю може мати різні причини. Вони можуть варіюватися від незначних проблем до серйозних станів, які потребують термінового лікування. Основними причинами є:
1. Ураження шлунково-кишкового тракту
-
Язва шлунка або дванадцятипалої кишки: Уражені стінки можуть призвести до кровотечі. Кров може з’явитися у блювотних масах, що має вигляд «кавової гущі» через окислення гемоглобіну.
-
Гастрит: Запалення слизової оболонки шлунка може викликати кровотечу.
- Стовщення стінки шлунка: Хронічні запальні процеси можуть порушити цілісність стінки.
2. Патології печінки
-
Цироз печінки: Це хронічне захворювання, яке може супроводжуватися портал HBP (підвищення тиску у воротній венозній системі), що в свою чергу призводить до варикозних вен стравоходу і рвоти з кров’ю.
- Гепатит: Запалення печінки може викликати подібні ускладнення.
3. Судинні розлади
-
Аневризми: Геморагія може виникнути через розрив аневризми артерії.
- Тромбоз: Закупорка судин може призвести до ішемії і, як наслідок, до рвоти з кров’ю.
4. Інфекції
-
Інфекції шлунково-кишкового тракту: Деякі вірусні та бактеріальні інфекції можуть спричинити гастрит або ентерит, що веде до кров’яної рвоти.
- Helicobacter pylori: Ця бактерія може викликати виразки, а отже і ускладнення з кров’ю.
5. Травми
-
Травма живота: Удари або падіння можуть призвести до внутрішніх кровотеч.
- Хірургічні втручання: Операції на органах шлунково-кишкового тракту можуть викликати ускладнення.
6. Онкологічні захворювання
-
Рак шлунка: Може викликати виразки та кровотечі.
- Рак стравоходу: Патологія може скидатися на гастрит із кров’ю.
Симптоми рвоти з кров’ю
Симптоми, що супроводжують рвоту з кров’ю, можуть варіюватися залежно від первинної причини, але часто включають:
1. Основні прояви
-
Рвота з кров’ю: Кров може бути яскраво червоною або мати вигляд «кавової гущі».
-
Болючість у животі: Може бути локалізована або дифузною.
- Нудота і блювота: Часті епізоди блювоти.
2. Загальні ознаки
-
Слабкість: Загальна втома та слабкість організму.
-
Запаморочення: Відчуття нестабільності через втрату крові.
- Швидка пульсація: Збільшення частоти пульсу через втрату об’єму крові.
3. Інші ознаки
-
Блідість шкіри: Зниження рівня гемоглобіну в крові може призвести до блідості шкіри.
-
Спрага: Часто спостерігається у пацієнтів, що втратили значну кількість рідини.
- Сильний біль у грудях або шиї: Може вказувати на серйозні проблеми, такі як ішемічна хвороба.
Необхідна медична допомога
Рвота з кров’ю є важким станом, який вимагає термінового медичного втручання. Якщо ви або ваші близькі стали свідками даного симптому, дотримуйтесь таких рекомендацій:
1. Не займайтеся самолікуванням
- Самостійне лікування може погіршити ситуацію і призвести до серйозних ускладнень. Не намагайтеся вжити ліків без консультації лікаря.
2. Викличте швидку медичну допомогу
- Термінові заходи: У випадку рвоти з кров’ю вам слід негайно викликати швидку медичну допомогу, особливо якщо ви відчуваєте біль, нудоту або втрату свідомості.
3. Приготуйтеся до огляду
- Медична документація: Зберігайте усю медичну документацію та інформацію про хронічні захворювання, операції, які ви перенесли, та лікарські препарати, які вживаєте.
4. Підтримка до приїзду медиків
-
Спокій: Намагайтеся зберігати спокій і залишатися в горизонтальному положенні, щоб не погіршити стан.
- Не їжте і не пийте: Відмовтеся від їжі та рідини до прибуття лікарів.
5. Іноді може знадобитися транспортування
- Можливість шпиталізації: У разі серйозних станів, таких як шок, пацієнта можуть направити на термінову госпіталізацію для подальшого лікування.
Діагностика рвоти з кров’ю
При звернені за медичною допомогою лікар проведе ретельну діагностику, щоб встановити причину рвоти з кров’ю. Основні методи диагностики включають:
1. Первинний огляд
-
Анамнез: Лікар запитає про симптоми, терміни їх виникнення, а також про медичну історію.
- Фізичний огляд: Перевірка наявності болю у животі, блідість шкіри, частоту пульсу.
2. Лабораторні дослідження
-
Аналіз крові: Загальний аналіз крові для визначення рівня гемоглобіну та наявності анемії.
- Біохімічний аналіз: Для оцінки функції печінки та нирок.
3. Інструментальні методи
-
Фіброгастроскопія: Методи візуалізації для перевірки стану шлунка і стравоходу. Можливість здійснення біопсії.
-
Ультразвукове дослідження: Для виявлення можливих патологій печінки, жовчного міхура і підшлункової залози.
- Комп’ютерна томографія (КТ): Використовується для детальнішої візуалізації та виявлення аневризм або пухлин.
4. Консультації спеціалістів
-
Гастроентеролог: Консультація фахівця для виключення гастроентерологічних захворювань.
- Хірург: Якщо є ймовірність хірургічного втручання.
Лікування рвоти з кров’ю
Лікування залежить від причини виникнення рвоти з кров’ю. Основні підходи включають:
1. Медикаментозне лікування
-
Антибіотики: Якщо причина в інфекціях.
- Антациди: Для зменшення кислотності та усунення симптомів гастриту або виразки.
2. Хірургічне втручання
-
Видалення виразки: За серйозних випадків, якщо медикаменти не допомагають.
- Варикозне перев’язування: У разі розширення вен стравоходу.
3. Підтримуюча терапія
-
Переливання крові: При значній втраті крові.
- Внутрішньовенні рідини: Для відновлення обсягу рідини в організмі.
4. Дієта та зміни в способі життя
-
Легка дієта: Уникнення жирної, гострої та важкої їжі.
- Уникати спиртних напоїв: Необхідно обмежити вживання алкоголю, щоб не порушувати функцію шлунку.
Профілактика рвоти з кров’ю
Профілактика рвоти з кров’ю включає ряд кроків, спрямованих на підтримання здоров’я шлунково-кишкового тракту. Серед них:
1. Правильне харчування
-
Збалансоване харчування: Включайте фрукти, овочі, цільнозернові продукти та білки.
- Регулярність прийому їжі: Уникнення великих проміжків між прийомами їжі.
2. Відмова від шкідливих звичок
- Куріння і алкоголь: Припинення вживання цих речовин може суттєво знизити ризик розвитку виразок та інших проблем.
3. Регулярні медичні огляди
-
Огляд у гастроентеролога: Якщо у вас є хронічні захворювання шлунка або печінки.
- Вчасне лікування: Своєчасне лікування гастриту, виразок та інших захворювань.
4. Управління стресом
- Техніки релаксації: Йога, медитація та вправи можуть допомогти знизити стрес, що, в свою чергу, може покращити стан шлунка.
5. Обмеження вживання небезпечних лікарських засобів
- Нестероїдні протизапальні ліки (НПЗП): Обмежте їх вживання без призначення лікаря.
Зрозуміти причини, симптоми та реагувати на рвоту з кров’ю вкрай важливо, оскільки ця проблема може свідчити про серйозні захворювання, які потребують термінового лікування. Не залишайте без уваги ці симптоми і завжди консультуйтеся з лікарем.