Тромбоемболія – це серйозний медичний стан, що виникає внаслідок міграції тромбу з одного місця у судинній системі до іншого, де він може блокувати кровообіг. Цей стан може бути небезпечним для життя і потребує термінового медичного втручання. У цій статті ми розглянемо, що таке тромбоемболія, її основні причини, фактори ризику та методи лікування.
Що таке тромбоемболія?
Тромбоемболія – це захворювання, яке виникає, коли відрившийся тромб, створений у вені або артерії, потрапляє в кровоносну систему та блокує судини в інших частинах тіла. Найчастіше тромбоемболія відбувається у легенях, і в таких випадках говорять про легеневу тромбоемболію (ЛТЕ), але також може впливати на серце, мозок або інші органи.
Основні типи тромбоемболії:
- Легенева тромбоемболія (ЛТЕ) – блокування легеневих артерій тромбом, зазвичай з глибоких вен нижніх кінцівок.
- Тромбоемболія мозку – тромб, який блокує кровообіг у судинах головного мозку, викликаючи інсульт.
- Артеріальна тромбоемболія – тромб, що блокує артерії, живлячи важливі органи (серце, нирки, кишечник).
Причини тромбоемболії
Існує кілька основних причин та факторів ризику, які можуть сприяти розвитку тромбоемболії:
1. Глибока венозна тромбофлебіт (ГВТ)
- Це захворювання, яке характеризується утворенням тромбів у глибоких венах, зазвичай у нижніх кінцівках. Якщо тромб відривається, він може потрапити у легені або інші частини тіла.
2. Неконтрольовані фактори
- Вік: Люди старшого віку мають більший ризик утворення тромбів.
- Захворювання шкіри: Стан, що впливає на функцію вен, або наявність варикозу.
3. Операційні втручання
- Хірургічні втручання, особливо ортопедичні (наприклад, заміна суглобів), можуть призвести до підвищеного ризику утворення тромбу.
4. Тривала іммобілізація
- Довге перебування в одному положенні, наприклад, під час тривалих перельотів або постільного режиму, може сприяти утворенню тромбів.
5. Гормональні фактори
- Вживання гормональних контрацептивів або терапій на основі естрогену може підвищити ризик утворення тромбів.
6. Онкологічні захворювання
- Деякі види раку та їх лікування можуть сприяти утворенню тромбів через вплив на згортання крові.
Фактори ризику тромбоемболії
Декілька факторів можуть збільшити ймовірність розвитку тромбоемболії. Важливо звернути на них увагу, щоб вжити профілактичних заходів.
1. Лікарські препарати
- Гормональні препарати, антидепресанти, препарати для лікування раку та інші ліки можуть підвищувати ймовірність утворення тромбів.
2. Спадковість
- Наслідки генетичних порушень, які можуть викликати схильність до тромбоутворення (наприклад, мутації генів, відповідальних за згортання крові).
3. Ожиріння
- Надмірна вага та ожиріння сповільнюють кровообіг і підвищують ризик утворення тромбів.
4. Куріння
- Поширена звичка, що суттєво підвищує ризик тромбоутворення через вплив на судини та кровотік.
5. Серцеві захворювання
- Стан серцево-судинної системи, такі як фібриляція передсердь, пов’язані з підвищеним ризиком тромбоемболії.
Симптоми тромбоемболії
Ознаки та симптоми тромбоемболії можуть відрізнятися залежно від того, яка частина тіла уражена. Основні симптоми можуть включати:
1. Легенева тромбоемболія
- Раптовий біль у грудях
- Ускладнене дихання
- Задишка або прискорене дихання
- Кашель, іноді з кров’ю
- Відчуття тривоги або невизначеності
2. Тромбоемболія мозку
- Раптові проблеми з мовленням або розумінням
- Втрата координації або рівноваги
- Сильний головний біль без причини
- Параліч або оніміння на одній стороні тіла
3. Артеріальна тромбоемболія
- Раптовий біль у кінцівках
- Наявність блідості або зниження температури в ураженій ділянці
- Втрата чутливості в кінцівках
Методи лікування тромбоемболії
Лікування тромбоемболії залежить від типу, місцезнаходження тромбу та загальної стану пацієнта. Основні методи лікування включають:
1. Медикаментозне лікування
Антикоагулянти
- Гепарин: Ін’єкції або внутрішньовенне введення, зазвичай використовуються для схеми термінового лікування.
- Варфарин: Пероральний антикоагулянт для профілактики повторних тромбоутворень.
Тромболітики
- Ці лікарські засоби використовують для розчинення тромбів. Вони можуть бути життєво важливими в разі легеневої тромбоемболії або інсульту.
2. Хірургічне втручання
- Тромбектомія: Хірургічна процедура для видалення тромбу з кровоносних судин.
- Встановлення кавофільтра: Прилад, що вставляється в нижню порожнисту вену для запобігання міграції тромбів у легені.
3. Профілактика
Зміна способу життя
- Краще контролювати вагу, відмовитись від куріння, вести активний стиль життя й зменшити споживання алкоголю.
- Помірні фізичні вправи можуть суттєво знизити ризик тромбоутворення.
Медикаментозні профілактичні заходи
- Антикоагулянтна терапія для ризикових пацієнтів, особливо після великих оперативних втручань або тривалих перельотів.
4. Слідкування за загальним здоров’ям
- Регулярні медичні перевірки, контроль рівня холестерину, стеження за артеріальним тиском і рівнем цукру в крові.
Тромбоемболія – це серйозний стан, який потребує комплексного підходу до лікування та профілактики. Розуміння причин, факторів ризику та симптомів може суттєво допомогти в активній профілактиці та швидкій діагностиці цього небезпечного захворювання.
