Лейоміома, або міома матки, — це доброякісна пухлина, що розвивається з гладком’язових тканин матки. Ця патологія є досить поширеною серед жінок репродуктивного віку і може викликати різноманітні симптоми, впливаючи на якість життя. У цій статті ми розглянемо причини виникнення лейоміоми, її симптоми та сучасні методи лікування.
Причини виникнення лейоміоми
Причини виникнення лейоміоми все ще не до кінця зрозумілі, проте медичні дослідники визначили кілька факторів, які можуть сприяти її розвитку:
-
Гормональні зміни
- Лейоміоми часто пов’язані з рівнями естрогену та прогестерону, які стимулюють ріст гладком’язових клітин матки.
- Пухлини зростають під час вагітності та зменшуються після менопаузи.
-
Генетичні фактори
- Відомо, що лейоміоми зустрічаються частіше у жінок, у яких в родині були випадки цього захворювання.
- Дослідження показують, що деякі генетичні мутації можуть підвищувати ризик розвитку лейоміоми.
-
Вік
- Лейоміоми частіше зустрічаються у жінок віком від 30 до 50 років.
-
Проблеми з вагою
- Ожиріння та надмірна вага можуть підвищувати ризик розвитку міом, оскільки жирові клітини виробляють естроген.
- Стрес та спосіб життя
- Неправильне харчування, фізична неактивність, а також хронічний стрес можуть впливати на гормональний баланс і, відповідно, на ризик розвитку лейоміоми.
Симптоми лейоміоми
Симптоми лейоміоми можуть значно варіюватися залежно від розміру та кількості пухлин. Деякі жінки не відчувають жодних симптомів, тоді як інші можуть стикатися з серйозними проблемами. Основні симптоми включають:
-
Болючість в животі або в тазу
- Жінки можуть відчувати тягнучий біль у животі або дискомфорт, що пов’язано з розростанням пухлин.
-
Менструальні зміни
- Посилене або тривале менструальне кровотеча.
- Міжменструальні кровотечі.
-
Проблеми з сечовиділенням
- Можливі часті позиви до сечовипускання через тиск на сечовий міхур.
-
Проблеми з шлунково-кишковим трактом
- Запори або інші проблеми травлення, спричинені тиском на кишечник.
- Безпліддя
- Лейоміоми можуть спричинити труднощі з зачаттям через зміну форми матки або блокування маткових труб.
Діагностика лейоміоми
Для діагностики лейоміоми використовують різні методи:
-
Гінекологічний огляд
- Лікар може виявити пухлини під час огляду.
-
Ультразвукове дослідження
- Це найбільш поширений метод для візуалізації лейоміом. УЗД допомагає оцінити їх розмір і місцезнаходження.
-
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- Цей метод може надати більше деталей про структуру пухлин.
- Гістероскопія
- Процедура, за якої лікар вводить спеціальний інструмент в порожнину матки для огляду та вивчення лейоміом.
Сучасні методи лікування лейоміоми
Лікування лейоміоми варіюється залежно від симптомів, розміру пухлин та загального здоров’я жінки. Ключові методи лікування включають:
Медикаментозне лікування
-
Гормональні препарати
- Засоби, що містять естроген або прогестерон, можуть допомогти знизити симптоми лейоміоми.
- Антипрогестини та агоністи гонадотропінвивільняючого гормону (ГнРГ) також можуть використовуватись для зменшення розміру пухлин.
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП)
- Можуть допомогти зменшити біль і дискомфорт.
Хірургічне лікування
-
Міомектомія
- Операція, спрямована на видалення лише лейоміом, збережуючи при цьому матку. Це методом часто вибирають молоді жінки, які планують вагітність.
-
Гістеректомія
- Найбільш радикальний варіант лікування, який полягає у видаленні матки. Це зазвичай рекомендується жінкам, які завершили репродуктивну функцію або мають серйозні симптоми.
- Гемобеврінг
- Як альтернатива, фахівці можуть використовувати метод гемобеврінгу, при якому обмежується кровопостачання до міом, що сприяє зменшенню їх розміру.
Мінімально інвазивні методи
-
Емболізація маткових артерій
- Під час цього процесу через катетер вводяться спеціальні речовини, які блокують кровопостачання до пухлин, що призводить до їх зменшення.
-
Лазерна терапія
- Використання лазера для вирішення проблем з лейоміомами вимагає меншої травматичності і може бути альтернативою хірургічному втручанню.
- Фокусована ультразвукова терапія
- Це новітній метод, який використовує високочастотні звукові хвилі для припікання тканини лейоміом, знижуючи їх розмір.
Переваги та недоліки різних методів лікування
Медикаментозне лікування:
-
Переваги:
- Непротизначене втручання, що може зменшити симптоми.
- Можливість контролю лиш з боку лікаря.
- Недоліки:
- Може бути неефективним та тимчасовим.
- Побічні ефекти від препаратів можуть бути неприємними.
Хірургічне лікування:
-
Переваги:
- Може забезпечити тривале поліпшення ситуації.
- У разі міомектомії, зберігається здатність до вагітності.
- Недоліки:
- Ризик ускладнень після операції.
- Реабілітаційний період може бути тривалим.
Мінімально інвазивні методи:
-
Переваги:
- Швидке відновлення після процедури.
- Менше ускладнень порівняно з традиційною хірургією.
- Недоліки:
- Можливі не всі методи можуть бути підходящими для всіх пацієнток.
- Необхідність спеціалізованого обладнання та кваліфікованих лікарів.
Усі методи лікування мають свої особливості та показання, тому важливо отримати консультацію у фахівця, щоб вибрати найбільш відповідний варіант для кожної жінки.